Выбор региона

За диагноз «рак» взялись психологи

Мария ГАВРИЛОВА Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 17 24/04/2013
В России развивается новое направление медицины –

Новосибирск, 24 апреля, АиФ – Новосибирск - Онкологическое заболевание в корне меняет жизнь человека и его близких. Как с ним жить? У кого спросить о болезни, лечении и его побочных эффектах?

Ответы на эти вопросы ищет и находит психоонкология. О том, что это такое, «АиФ.Здоровье» рассказал Юрий НАРОВ, заведующий кафедрой онкологии Новосибирского государственного медицинского университета, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач России. 

 

Фото: Елены ИВАНОВОЙ

 

 

 

 

Затяжная депрессия может быть признаком рака

nsk.aif.ru: Юрий Эммануилович, что такое психоонкология и чем она занимается?

Ю.Н.: В успешном лечении рака главную роль играют классические методы: хирургический, химиотерапевтический, метод лучевой терапии. Но с недавнего времени онкологи выделяют еще один аспект – коррекцию психоэмоционального состояния больного, которую считают важной и эффективной составляющей комплексного лечения. Это направление медицины, объединяющее усилия  онкологии и психоневрологии,  называется психоонкологией. В ней можно выделить два основных вопроса. Первый – это влияние онкозаболевания на психическое здоровье человека и использование внутренних резервов личности для выздоровления. Кроме того, психоонкология рассматривает и положительно влияет на изменения психики вследствие сложных методов лечения: оперативного, химиотерапевтического, метода лучевой терапии. То есть она изучает, как рак влияет на психическое состояние пациента до постановки диагноза и после.  

nsk.aif.ru: Можете привести примеры?

Ю.Н.: Например, в результате многолетних наблюдений онкоурологов замечено, что рак предстательной железы вызывает депрессивный синдром у значительного процента заболевших. Депрессия проявляется длительным периодом пониженного настроения, потерей интереса к любимым вещам, существенно снижает качество жизни. А после того как рак достоверно диагностирован, депрессия, как правило, усиливается. Появляются беспокойство, страх и тревога – первые чувства, которые обычно испытывает человек, узнавший, что у него обнаружено онкологическое заболевание. В дальнейшем ситуация усложняется в связи с применением методов лечения с выраженными побочными эффектами, например химиотерапии. В результате описываемых событий у человека возникает сложное психосоматическое состояние, которое можно определить как снижение жизненного тонуса, отсутствие желания и возможности жить. А ведь именно в этот период внутренние силы и мужество нужны пациенту, чтобы мобилизоваться и противостоять тяжелому недугу. Как преодолеть эти чувства и двигаться вперед? Задача психоонкологов – ответить на эти вопросы и помочь человеку выжить.  

nsk.aif.ru: Проводится ли такая работа с онкологическими больными в России?

Ю.Н.: В моем понимании врач любой клинической специальности должен обязательно поддерживать пациента, доверительно говорить с ним о заболевании и его прогнозе, методах лечения, возможных побочных реакциях. Опытный онколог – это всегда и хороший психолог, и у нас немало таких специалистов. Но больных, к сожалению, гораздо больше, чем врачей. И часто у врача государственного лечебного учреждения физически не хватает времени и сил,  чтобы проводить с каждым пациентом такую работу.  

В российский стандарт лечения психоонкологическая помощь пока не включена. Но есть хорошие негосударственные медицинские организации, в которые можно обратиться за такой помощью.

nsk.aif.ru: Есть какие-то сравнительные данные о том, как психоонкология способствует выздоровлению?

Ю.Н.: По обобщенным зарубежным данным, психоонкология, наряду с классическими методами лечения, позволяет повысить шансы на выздоровление на 25-75%, в зависимости от стадии опухолевого заболевания. А в некоторых станах психоневрологи принимают обязательное участие в лечении онкопациентов. Например, на родине психоонкологии, в США, с 2007 года эта работа включена в стандарт онкологической помощи. Использование такого подхода там считается не просто оправданным, а жизненно необходимым.

 

www.globallookpress.com

 

nsk.aif.ru: Психоневрологическая помощь онкологическим больным может быть оказана на любой стадии?

Ю.Н.: Да. На поздних стадиях рака задача онколога – бороться с физической болью, максимально продлить жизнь пациента, а задача психоневролога – убрать душевную боль и помочь человеку достойно прожить ту часть жизни, которая ему осталась.

Посеешь характер – пожнешь судьбу

nsk.aif.ru:  Вы сказали, что в психоонкологии два основных вопроса. Какой же второй?

Ю.Н.: Второй не менее важный вопрос, который изучает психоонкология – это влияние индивидуальных личностных особенностей на развитие онкологических заболеваний. Например, замечено, что у женщин с доброжелательным и жизнерадостным характером онкогинекологические заболевания встречаются реже, чем у представительниц прекрасного пола с тяжелым характером.

nsk.aif.ru: То есть получается, что рак – тоже «болезнь от нервов»?

Ю.Н.: Можно сказать и так. Вообще психическое и физическое здоровье очень тесно связаны между собой. В медицинском научном сообществе есть такое мнение, что до 90% заболеваний, в том числе и тех, причина возникновения которых неизвестна, могут иметь психогенную основу. Поэтому очень важно следить за психическим здоровьем. Есть такая старая избитая поговорка: «В здоровом теле – здоровый дух». Я утверждаю, что верно и обратное утверждение: здоровый дух – основа здорового тела.

 

 
www.globallookpress.com

 

nsk.aif.ru: А как правильно следить здоровьем?

Ю.Н.: Для того чтобы обратиться к врачу, не нужно специального повода. Вполне подойдет вопрос: соответствует ли мое состояние здоровья норме? Ваш интерес к своему здоровью – вполне достаточный повод для профилактического осмотра. Ведь главный залог успешного лечения – ранняя диагностика. По имеющейся в нашем распоряжении статистике, заболеваемость онкологическими болезнями везде примерно одинакова, а вот процент выздоравливающих –разный. Один из самых высоких показателей по излечению рака в Японии. Там очень ответственно подходят к своему здоровью: принимают профилактические меры и ежегодно проходят обследование. Это позволяет выявить опухоль на ранней стадии, что существенно влияет на выздоровление и качество жизни после лечения.

nsk.aif.ru: А если ничего не болит, но есть тревога или просто страх?

Ю.Н.: Даже если у вас ничего не болит, но вы чувствуете тревогу, можно обратиться к врачу с жалобой: доктор, я беспокоюсь о своем здоровье, испытываю психологический дискомфорт.  

nsk.aif.ru: Но к терапевту же с такой жалобой не обратишься…

Ю.Н.: Конечно, если вопросы только психологического характера и конкретных жалоб нет, лучше обращаться к соответствующему врачу – психоневрологу. Очень важно, чтобы такой специалист был именно профессиональным врачом. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, следите за своим здоровьем и, пожалуйста, будьте здоровы!   

 

Оставить комментарий
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий
Смотрите также

Актуальные вопросы


Опрос от АиФ-Новосибирск
Где вы предпочитаете отдыхать зимой?